- \n
- Dysmenorrh\u00f6 bezeichnet krampfartige Unterbauchschmerzen zu Beginn der Menstruation, h\u00e4ufig begleitet von \u00dcbelkeit, Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerzen, R\u00fcckenschmerzen, M\u00fcdigkeit oder Schlafst\u00f6rungen (1).<\/li>\n
- Zudem zeigen Studien (1), dass starke Menstruationsschmerzen h\u00e4ufiger mit psychischer Belastung wie depressiver Stimmung oder Angst verbunden sind.<\/li>\n
- M\u00f6nchspfeffer, Yamswurzelextrakt und Kamillen-Extrakt k\u00f6nnen Beschwerden in manchen F\u00e4llen lindern und die Lebensqualit\u00e4t f\u00fcr Betroffene deutlich verbessern (2, 3, 4).<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n
Regelschmerzen, Periodenschmerzen, Menstruationsschmerzen \u2013 Was ist das eigentlich?<\/h2>\n\n\n\n
Regelschmerzen, Periodenschmerzen oder Menstruationsschmerzen beschreiben im Alltag meist dasselbe: Schmerzen im Zusammenhang mit der monatlichen Blutung. In der Medizin spricht man daf\u00fcr von Dysmenorrhoe<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n
Grunds\u00e4tzlich unterscheidet man zwei Formen der Dysmenorrh\u00f6:<\/p>\n\n\n\n
1. Prim\u00e4re Dysmenorrh\u00f6<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Diese Form tritt auf, ohne dass eine zugrunde liegende Erkrankung im Beckenbereich vorliegt. Die Schmerzen entstehen meist durch hormonell gesteuerte Prozesse w\u00e4hrend der Menstruation und beginnen h\u00e4ufig schon in jungen Jahren mit der ersten Regelblutung (1).<\/p>\n\n\n\n
2. Sekund\u00e4re Dysmenorrh\u00f6<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Hier liegen organische Ursachen zugrunde, die die Schmerzen ausl\u00f6sen. Diese Form macht etwa 10 % der F\u00e4lle aus. Typisch ist, dass die Beschwerden im Verlauf der Zeit zunehmen und oft von weiteren Symptomen begleitet werden, etwa st\u00e4rkeren Blutungen oder Schmerzen au\u00dferhalb der Menstruation (1).<\/p>\n\n\n\n
Die Unterscheidung ist wichtig, da sich daraus ableitet, ob es sich um funktionelle, zyklusbedingte Beschwerden handelt oder ob eine zugrunde liegende Erkrankung abgekl\u00e4rt werden sollte.<\/p>\n\n\n\n\t\t
\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t![\"\"](\"https:\/\/purazell.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/banner-pms.jpg\")
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Schmerzhafte Menstruation betrifft sch\u00e4tzungsweise 50\u201390 % der M\u00e4dchen und Frauen im reproduktiven Alter. Die Beschwerden k\u00f6nnen dabei \u00fcber viele Jahre bestehen bleiben und sich im Verlauf des Lebens oft nur teilweise verbessern (1).<\/p>\n\n\n\n
Bei der prim\u00e4ren Dysmenorrh\u00f6<\/strong> beginnen die Symptome meist relativ fr\u00fch: h\u00e4ufig etwa 6 bis 12 Monate nach der ersten Menstruation (Menarche). Typisch sind krampfartige Unterbauchschmerzen, die vor allem zu Beginn der Blutung auftreten und in der Regel zwischen 8 und 72 Stunden anhalten.<\/p>\n\n\n\n
Die Intensit\u00e4t kann dabei stark variieren \u2013 von leichtem Ziehen bis hin zu Schmerzen, die den Alltag deutlich beeintr\u00e4chtigen.<\/p>\n\n\n\n
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<\/a><\/figure>\n\n\n\n\u00dcbelkeit, Unterleibsschmerzen und Periodenkr\u00e4mpfe: Typische Symptome im \u00dcberblick<\/h3>\n\n\n\n
Menstruationsbeschwerden \u00e4u\u00dfern sich bei vielen Frauen vor allem durch krampfartige Unterleibsschmerzen<\/strong>, die typischerweise zu Beginn der Periode auftreten und in den ersten 8 bis 72 Stunden am st\u00e4rksten sind (1). <\/p>\n\n\n\n
Diese Schmerzen entstehen durch starke Kontraktionen der Geb\u00e4rmutter <\/strong>und k\u00f6nnen in ihrer Intensit\u00e4t von leicht unangenehm bis deutlich einschr\u00e4nkend variieren.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e4ufig kommen weitere Beschwerden hinzu, die den Alltag zus\u00e4tzlich belasten. Dazu z\u00e4hlen vor allem: <\/p>\n\n\n\n
- \n
- \u00dcbelkeit<\/li>\n\n\n\n
- Erbrechen<\/li>\n\n\n\n
- Durchfall<\/li>\n\n\n\n
- Kopfschmerzen<\/li>\n\n\n\n
- R\u00fcckenschmerzen<\/li>\n\n\n\n
- M\u00fcdigkeit<\/li>\n\n\n\n
- Schlafst\u00f6rungen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
(1)<\/p>\n\n\n\n
Diese Symptome treten oft gemeinsam auf <\/strong>und verst\u00e4rken das allgemeine Krankheitsgef\u00fchl w\u00e4hrend der Menstruation.<\/p>\n\n\n\n
Wichtig ist zudem die Abgrenzung zu einer m\u00f6glichen sekund\u00e4ren Dysmenorrh\u00f6<\/strong>. Hinweise darauf k\u00f6nnen eine zunehmende Schmerzst\u00e4rke im Verlauf der Zeit, Schmerzen unabh\u00e4ngig vom Zyklus, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie), ungew\u00f6hnliche Blutungen oder Ausfluss sowie eine eingeschr\u00e4nkte Fruchtbarkeit sein. <\/p>\n\n\n\n
In solchen F\u00e4llen sollte eine medizinische Abkl\u00e4rung erfolgen, da h\u00e4ufig eine zugrunde liegende organische Ursache vorliegt.<\/p>\n\n\n\n\t\t
\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\n\n\n\nWarum verursacht die Periode Schmerzen? Ursachen einfach erkl\u00e4rt <\/h2>\n\n\n\n
Menstruationsschmerzen entstehen in der Regel durch zwei unterschiedliche Formen der Dysmenorrh\u00f6: die prim\u00e4re und die sekund\u00e4re Dysmenorrh\u00f6.<\/p>\n\n\n\n
Die prim\u00e4re Dysmenorrh\u00f6<\/strong> tritt auf, ohne dass eine zugrunde liegende Erkrankung im Beckenbereich vorliegt. Hauptursache ist hier eine erh\u00f6hte Produktion von Prostaglandinen und Leukotrienen <\/strong>(1). <\/p>\n\n\n\n
Diese Botenstoffe sorgen daf\u00fcr, dass sich die Geb\u00e4rmutter st\u00e4rker zusammenzieht, um die Schleimhaut abzusto\u00dfen. Die dadurch ausgel\u00f6sten Muskelkr\u00e4mpfe k\u00f6nnen Schmerzen im Unterbauch verursachen und teilweise auch in R\u00fccken oder Beine ausstrahlen.<\/p>\n\n\n\n
Die sekund\u00e4re Dysmenorrh\u00f6<\/strong> entsteht durch organische Ursachen. Die h\u00e4ufigste Ursache ist dabei die Endometriose<\/strong>. Weitere m\u00f6gliche Ausl\u00f6ser sind:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Myome<\/strong><\/li>\n\n\n\n
- Adenomyose<\/strong><\/li>\n\n\n\n
- angeborene Fehlbildungen der Geb\u00e4rmutter<\/li>\n\n\n\n
- Entz\u00fcndungen oder Verwachsungen im Bauchraum <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
(1)<\/p>\n\n\n\n
In diesen F\u00e4llen nehmen die Schmerzen oft im Verlauf zu und k\u00f6nnen auch au\u00dferhalb der eigentlichen Menstruation auftreten.<\/p>\n\n\n\n
8 Risikofaktoren f\u00fcr Regelschmerzen<\/h3>\n\n\n\n
Das Risiko f\u00fcr schmerzhafte Menstruationen ist von verschiedenen k\u00f6rperlichen und lebensstilbezogenen Faktoren abh\u00e4ngig. Besonders h\u00e4ufig treten Regelschmerzen bei j\u00fcngeren Frauen auf und k\u00f6nnen durch bestimmte biologische und psychosoziale Einfl\u00fcsse <\/strong>verst\u00e4rkt werden.<\/p>\n\n\n\n
Dazu z\u00e4hlen unter anderem (1): <\/p>\n\n\n\n
- \n
- Alter unter 30 Jahren:<\/strong> J\u00fcngere Frauen sind deutlich h\u00e4ufiger betroffen, da sich der Hormonhaushalt und der Zyklus in den ersten Jahren nach der Menarche noch stabilisieren.<\/li>\n\n\n\n
- Niedriger BMI:<\/strong> Ein sehr geringes K\u00f6rpergewicht kann den Hormonhaushalt beeinflussen und steht in Verbindung mit st\u00e4rkeren Menstruationsbeschwerden.<\/li>\n\n\n\n
- Rauchen:<\/strong> Nikotin kann die Durchblutung der Geb\u00e4rmutter beeintr\u00e4chtigen und Entz\u00fcndungsprozesse f\u00f6rdern, was Schmerzen verst\u00e4rken kann.<\/li>\n\n\n\n
- Fr\u00fche Menarche (vor 12 Jahren):<\/strong> Ein fr\u00fcher Beginn der Menstruation verl\u00e4ngert die Gesamtdauer hormoneller Belastung und ist mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr Dysmenorrh\u00f6 verbunden.<\/li>\n\n\n\n
- Starke oder lange Menstruationsblutungen:<\/strong> Eine erh\u00f6hte Blutungsst\u00e4rke geht oft mit mehr Prostaglandinbildung einher, was st\u00e4rkere Kr\u00e4mpfe verursachen kann.<\/li>\n\n\n\n
- Nulliparit\u00e4t (keine Schwangerschaft\/Geburt):<\/strong> Frauen ohne Schwangerschaftserfahrung haben statistisch h\u00e4ufiger Regelschmerzen, m\u00f6glicherweise durch weniger \u201eTraining\u201c der Geb\u00e4rmuttermuskulatur.<\/li>\n\n\n\n
- Pr\u00e4menstruelles Syndrom (PMS):<\/strong> PMS ist h\u00e4ufig mit einer erh\u00f6hten Sensitivit\u00e4t gegen\u00fcber hormonellen Schwankungen verbunden, was Schmerzen verst\u00e4rken kann.<\/li>\n\n\n\n
- Vorgeschichte sexuellen Missbrauchs:<\/strong> Traumatische Erfahrungen k\u00f6nnten die Schmerzverarbeitung im Nervensystem beeinflussen und die Schmerzempfindlichkeit w\u00e4hrend der Periode erh\u00f6hen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Als Gegengewicht<\/strong> zu den genannten Risikofaktoren gibt es auch einige Einfl\u00fcsse, die die Wahrscheinlichkeit f\u00fcr Regelschmerzen verringern k\u00f6nnen. <\/p>\n\n\n\n
Dazu z\u00e4hlen ein zunehmendes Alter<\/strong>, bereits stattgefundene Schwangerschaften oder Geburten<\/strong>, regelm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/strong> sowie die Anwendung hormoneller Kontrazeptiva<\/strong>, die den nat\u00fcrlichen Hormonzyklus ersetzen und dadurch oft zu weniger ausgepr\u00e4gten Beschwerden f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n
Schmerzen vor der Periode: Was ist PMS?<\/h3>\n\n\n\n
Viele Frauen bemerken schon Tage vor der Menstruation k\u00f6rperliche und emotionale Ver\u00e4nderungen. Wenn dabei Beschwerden wie Unterleibsschmerzen, Bl\u00e4hungen<\/a>, Brustspannen, M\u00fcdigkeit oder Stimmungsschwankungen regelm\u00e4\u00dfig in der zweiten Zyklush\u00e4lfte auftreten, spricht man vom pr\u00e4menstruellen Syndrom \u2013 PMS<\/a><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n
PMS beschreibt also eine Vielzahl von Symptomen, die in den Tagen vor der Periode<\/strong> beginnen und meist mit Einsetzen der Menstruation wieder abklingen. Die Auspr\u00e4gung kann dabei sehr unterschiedlich sein: W\u00e4hrend manche Frauen nur leichte Ver\u00e4nderungen sp\u00fcren, sind andere im Alltag deutlich eingeschr\u00e4nkt.<\/p>\n\n\n\n
Urs\u00e4chlich werden vor allem hormonelle Schwankungen <\/strong>im Menstruationszyklus vermutet, die nicht nur auf die Geb\u00e4rmutter, sondern auf den gesamten K\u00f6rper wirken. Dazu geh\u00f6ren auch Prozesse im Nervensystem und im Magen-Darm-Trakt<\/strong>, was erkl\u00e4rt, warum PMS h\u00e4ufig sowohl k\u00f6rperliche als auch psychische Symptome umfasst.<\/p>\n\n\n\n
Wer regelm\u00e4\u00dfig vor der Periode unter einem aufgebl\u00e4hten Bauch, Hei\u00dfhunger<\/a>, Wassereinlagerungen<\/a> oder Magenschmerzen leidet, k\u00f6nnte typische k\u00f6rperliche Anzeichen eines pr\u00e4menstruellen Syndroms (PMS) erleben.<\/p>\n\n\n\n
Stehen hingegen vor allem psychische Symptome wie Reizbarkeit, depressive Verstimmungen oder Angstzust\u00e4nde im Vordergrund, kann es sich eher um eine ausgepr\u00e4gtere Form des PMS handeln \u2013 das sogenannte pr\u00e4menstruelle dysphorische Syndrom (PMDS). In unserem Artikel zu PMDS findest du dazu noch mehr Einblicke und Hintergr\u00fcnde.<\/p>\n\n\n\n
Sehr starke Regelschmerzen? So bekommst du eine Diagnose<\/h2>\n\n\n\n
Wenn Regelschmerzen besonders stark sind oder den Alltag deutlich einschr\u00e4nken, ist eine medizinische Abkl\u00e4rung sinnvoll. Der erste Schritt ist meist ein ausf\u00fchrliches Gespr\u00e4ch mit der \u00c4rztin oder dem Arzt. Dabei steht die Anamnese<\/strong> im Mittelpunkt: <\/p>\n\n\n\n
- \n
- Wie stark sind die Schmerzen? <\/li>\n\n\n\n
- Wann treten sie im Zyklus auf? <\/li>\n\n\n\n
- Welche Ma\u00dfnahmen wurden bisher ausprobiert?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Wenn die Beschwerden typisch f\u00fcr eine prim\u00e4re Dysmenorrh\u00f6<\/strong> sind, werden h\u00e4ufig keine weiteren Untersuchungen durchgef\u00fchrt. Eine klare Unterscheidung von prim\u00e4rer und sekund\u00e4rer Dysmenorrh\u00f6 ist jedoch nicht allein anhand von Symptomen m\u00f6glich. Bei starken Beschwerden sind weitergehende Untersuchungen daher dennoch sinnvoll. <\/p>\n\n\n\n
Wichtig ist au\u00dferdem, bei sexuell aktiven Personen eine Schwangerschaft<\/a> sicher auszuschlie\u00dfen<\/strong>, da auch fr\u00fche Schwangerschaftskomplikationen Schmerzen verursachen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
Besteht der Verdacht auf eine sekund\u00e4re Dysmenorrh\u00f6<\/strong>, folgen in der Regel weitere Schritte wie eine gyn\u00e4kologische Untersuchung<\/strong> und ein Beckenultraschall<\/strong>. Je nach Befund kann auch eine \u00dcberweisung an eine spezialisierte gyn\u00e4kologische Praxis sinnvoll sein.<\/p>\n\n\n\n
\n\nWichtig zu wissen:<\/span>\nErkrankungen wie Endometriose sind nicht immer im Ultraschall sichtbar. Deshalb kann die Diagnose in manchen F\u00e4llen trotz unauff\u00e4lliger Bildgebung verz\u00f6gert gestellt werden, wenn die Beschwerden weiter bestehen. Eine sichere Diagnose ist nach heutigem Stand nur mit einer Bauchspiegelung m\u00f6glich.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n
Was hilft gegen Periodenschmerzen?<\/h2>\n\n\n\n
- Niedriger BMI:<\/strong> Ein sehr geringes K\u00f6rpergewicht kann den Hormonhaushalt beeinflussen und steht in Verbindung mit st\u00e4rkeren Menstruationsbeschwerden.<\/li>\n\n\n\n
- Adenomyose<\/strong><\/li>\n\n\n\n
- Myome<\/strong><\/li>\n\n\n\n
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